Усі види протезування
Сучасні технології протезування зубів
Всі види протезування зубів можна розділити на дві групи - знімне та незнімне протезування. Розглянемо докладніше різновиди та особливості кожного типу.
Незнімне протезування зубів
Це встановлення протезів та конструкцій, розрахованих на дуже довгий термін роботи, — від кількох років до кількох десятиліть. Встановлює такі конструкції лікар і зняти їх без допомоги професіонала неможливо. За допомогою незнімного протезування можна відновити пошкоджений зуб, вирішити проблему втрати одного або кількох зубів.
Коронки
Це конструкція у формі ковпачка, яка одягається на попередньо підготовлений зуб.. Коронки підходять для тих випадків, коли зуб майже зруйнований, але його корінь ще цілий і досить міцний. Коронки виконують із різних матеріалів, але найбільш поширені металокерамічні — з металевою основою та покриттям із кераміки, що імітує зубну емаль.Вони міцні, коштують недорого і мають досить природний вигляд. Однак згодом біля основи таких коронок може з'явитися темна смужка - частина основи коронки, що оголилася..
Більш дорога, але і естетичніша альтернатива — коронки з діоксиду цирконію або оксиду алюмінію. Обидва ці матеріали схожі, вони міцні і дозволяють достовірніше імітувати природну емаль, при цьому металевої основи в цих коронках немає.
Безперечні плюси коронок — відносно доступна ціна, можливість досягти цілком переконливої імітації справжнього зуба та тривалий термін служби — до 15 років.
До мінусів можна віднести необхідність серйозної обробки зуба – його доведеться обточити. До того ж установка коронок вимагає від лікаря майстерності, оскільки через помилки в технології можливі такі ускладнення, як запалення та кровоточивість ясен.
Мостоподібні конструкції
Мостоподібне протезування показано у випадках, коли втрачено кілька сусідніх зубів. Міст являє собою ряд з'єднаних між собою протезів-коронок. Він може кріпитися на здорові зуби, спеціально імплантовані імплантати або тонку пластинку, наклеєну на опорний зуб (так зване адгезивне протезування).
Переваги мостоподібних конструкцій — рівномірний розподіл жувального навантаження на ясна, тривалий термін служби (для мостів на імплантатах — близько 20 років) і більш вигідна в порівнянні з установкою одиничних імплантатів вартість
Мінусом таких конструкцій є їхня ціна — вона все ж досить висока.
Мікропротези
Вони використовуються для відновлення частково зруйнованого, але ще цілком «працездатного» зуба, а також для вирішення деяких естетичних завдань. Розрізняють такі типи мікропротезів:
Вкладки можна назвати альтернативою звичному пломбуванню. Це конструкції, які відновлюють форму зламаного або пошкодженого зуба до первісної. На відміну від пломб вони практично непомітні і можуть використовуватися навіть на передніх зубах.
Вініри це зовнішні протези — дуже тонкі пластинки, які кріпляться на зуб для відновлення дрібних дефектів — таких, як тріщини, невеликі відколи, плями на емалі та нерівності зуба. За допомогою вінірів також можна зробити зуби більшими, приховавши щілини між ними. Термін служби вінірів становить 5–7 років.
Ультраніри дуже схожі на вініри, але вони ще тонші і їх установка не вимагає сточування емалі. Цей тип мікропротезування часто використовується в чисто естетичних цілях — наприклад, для створення «сяючої» посмішки. Справа в тому, що природний колір емалі у більшості людей має сіруватий або жовтуватий відтінок. Тому відбілювання часто не приносить бажаного результату, зате його можна досягти, поставивши ультраніри.
Мікропротези виглядають дуже красиво і дозволяють вирішити безліч естетичних проблем, проте у них є і недоліки — ультраніри і вініри підходять для виправлення лише незначних дефектів, а коштують при цьому дорого. Вкладки ж відрізняються великим запасом міцності, але їх не можна використовувати при деяких різновидах карієсу.
На замітку! Щоб зубні протези прослужили довго, поводьтеся з ними обережно — відмовтеся від дуже твердої, в'язкої, дуже гарячої або холодної їжі.
Імплантати
Дорогий, але найсучасніший і високотехнологічний метод протезування. Імплантат — це, по суті, штучний корінь — титановий стрижень, який імплантують у щелепу. На цей стрижень кріпиться коронка — спочатку тимчасова, а потім, коли імплантат приживеться, постійна. Деякі підходи дозволяють виключити етап тривалого очікування. Мова йде про базальну імплантацію, або імплантацію з негайним навантаженням протезами. Імплантат відновлює не тільки красу посмішки, але і жувальну функцію зубів.
На імплантат можна прикріпити як окрему коронку, так і мостоподібну конструкцію. Такі системи, як All-on-4 і All-on-6 дозволяють виправити ситуацію навіть у тому випадку, якщо втрачені практично всі зуби і навіть якщо почалася атрофія кісткової тканини.
Переваг у імплантатів дуже багато — вони надзвичайно довговічні (можуть прослужити навіть більше 20 років), дозволяють відновити зуби навіть у найзапущеніших випадках, їх застосування може навіть захистити кісткову тканину від атрофії. До недоліків належать висока вартість протезування, тривалий і досить травматичний процес установки, а також ризик відторгнення імплантату, втім, таке трапляється рідко.
Знімне протезування зубів
Передбачає встановлення конструкцій, які пацієнт може зняти самостійно. Зазвичай такі протези носять тільки вдень і знімають на ніч. Показаннями до знімного протезування є значна втрата зубів і наявність протипоказань до протезування на імплантатах. Сучасні знімні протези дуже зручні, вони не пошкоджують ясна і після короткого періоду звикання не викликають ніякого дискомфорту. Існує кілька різновидів знімних зубних протезів:
Протези на імплантатах. У деяких випадках при повній відсутності зубів без імплантату все ж не обійтися. У кісткову тканину імплантують імплантат, а вже до нього кріпиться сам протез. Він може бути на кулястому або балковому кріпленні. Балкова система кріплення забезпечує більш фізіологічний розподіл жувального навантаження.
Повністю знімні протези. Цей тип протезів підходить тим, у кого майже не залишилося власних зубів. Такі протези являють собою знімну пластину, що імітує ясна, із закріпленими на ній зубними протезами. Базу знімних протезів роблять з різних матеріалів. Широко поширені акрилові протези. Вони щільно прилягають до ясен, коштують недорого, проте можуть викликати алергічну реакцію. Цього недоліку позбавлені протези на безакриловій основі Acry Free. Також широко поширені нейлонові протези — їх можна не знімати на ніч, вони не викликають алергії. Проте у них є істотний недолік — це не дуже жорсткий матеріал, він може деформуватися з часом.
За способом фіксації розрізняють знімні протези на присосках і протези, які тримаються на яснах за рахунок використання спеціального фіксуючого гелю або крему.
Дуже складно сказати, який тип протезування кращий, оскільки цей вибір залежить від показань, загального стану здоров'я пацієнта, масштабу проблеми, а також фінансових можливостей. Саме тому так важливо знайти хорошого лікаря, який запропонує оптимальні варіанти протезування і виконає роботу максимально професійно.
